HOMA-IR · Insulinresistenz · Nüchternwerte

HOMA-Index Rechner
Insulinresistenz einordnen

HOMA-IR aus Nüchtern-Insulin und Nüchtern-Glukose berechnen — mit Einordnung anhand gängiger Referenzbereiche für den klinischen Alltag.

Matthews-Formel (1985)
Referenzbereiche
Nüchternwerte

Was ist der HOMA-Index?

Der HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) ist ein rechnerisches Verfahren zur Abschätzung der Insulinresistenz aus zwei Nüchternwerten — ohne aufwändigen Clamp-Test.

ArztGPT berechnet den HOMA-IR nach der Formel von Matthews et al. (1985) aus Nüchtern-Insulin und Nüchtern-Glukose. Beide Werte müssen nach mindestens 8 Stunden Nahrungskarenz bestimmt worden sein, um aussagekräftig zu sein.

Der HOMA-IR wird ergänzend in der Diabetes-Risikoabschätzung, bei der Abklärung eines metabolischen Syndroms und bei Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) eingesetzt.

HOMA-IR-Formel

HOMA-IR = (Insulinnüchtern × Glukosenüchtern) / 405
  • Insulin: Nüchtern-Insulin in µU/mL
  • Glukose: Nüchtern-Glukose in mg/dL (bei mmol/L: Divisor 22,5)
  • Voraussetzung: ≥ 8 Stunden Nahrungskarenz

Quelle: Matthews DR et al., Diabetologia 1985 — Homeostasis Model Assessment.

Orientierende HOMA-IR-Referenzbereiche

Häufig zitierte Bereiche aus der Literatur zur groben Einordnung des HOMA-IR — kein international einheitlicher Grenzwert.

< 1,0HOMA-IR

Optimale Insulinsensitivität

1,0–2,0HOMA-IR

Normbereich

2,0–2,5HOMA-IR

Grenzwertig — beginnende Insulinresistenz möglich

> 2,5HOMA-IR

Insulinresistenz wahrscheinlich

> 5,0HOMA-IR

Deutlich ausgeprägte Insulinresistenz — häufig bei Typ-2-Diabetes oder PCOS

Hinweis: Es existiert kein einheitlicher, international konsentierter Grenzwert für den HOMA-IR — Referenzbereiche variieren je nach Population, Assay und Labor. Die genannten Bereiche orientieren sich an häufig zitierten Literaturwerten und ersetzen nicht die laborspezifischen Referenzwerte.

So berechnen Sie den HOMA-Index in ArztGPT

1

Werte eingeben

Nüchtern-Insulin (µU/mL) und Nüchtern-Glukose (mg/dL oder mmol/L) eingeben.

2

HOMA-IR berechnen

ArztGPT berechnet den HOMA-IR nach dem Homeostasis-Model-Assessment.

3

Klinisch einordnen

Ergebnis mit Einordnung und Hinweisen zur weiteren Diagnostik.

Klinische Bedeutung des HOMA-Index

Diabetes-Risiko

Ein erhöhter HOMA-IR gilt als früher Marker für ein erhöhtes Typ-2-Diabetes-Risiko, oft Jahre vor manifester Hyperglykämie.

Metabolisches Syndrom

Der HOMA-IR wird häufig ergänzend zu Taillenumfang, Blutdruck und Lipidprofil zur Einschätzung des metabolischen Risikos herangezogen.

PCOS-Diagnostik

Bei Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) ist die Insulinresistenz ein häufig untersuchter Kofaktor.

Limitationen

Der HOMA-IR ist weniger valide bei bestehender Insulintherapie, gestörter Betazellfunktion oder ausgeprägter Niereninsuffizienz.

Nüchternbedingung

Werte müssen nach mindestens 8 Stunden Nahrungskarenz bestimmt werden, sonst ist die Berechnung nicht aussagekräftig.

Verlaufskontrolle

Wiederholte Messungen unter vergleichbaren Bedingungen (gleiches Labor, gleicher Assay) sind aussagekräftiger als Einzelwerte.

FAQ zum HOMA-Index-Rechner

Wie wird der HOMA-Index berechnet?

ArztGPT berechnet den HOMA-IR nach dem 1985 von Matthews et al. beschriebenen Homeostasis-Model-Assessment: HOMA-IR = (Nüchtern-Insulin [µU/mL] × Nüchtern-Glukose [mg/dL]) / 405. Alternativ mit SI-Einheiten: (Insulin [µU/mL] × Glukose [mmol/L]) / 22,5.

Welche Einheiten werden benötigt?

Nüchtern-Insulin in µU/mL und Nüchtern-Glukose in mg/dL oder mmol/L, je nach Laborbefund. Beide Werte müssen nach mindestens 8 Stunden Nahrungskarenz bestimmt worden sein.

Ab welchem Wert liegt eine Insulinresistenz vor?

Es gibt keinen einheitlichen, international konsentierten Grenzwert. In der Literatur wird häufig ein HOMA-IR über 2,5 als Hinweis auf eine Insulinresistenz diskutiert; Referenzbereiche variieren je nach Population, Assay und Labor und sollten immer mit den laborspezifischen Angaben abgeglichen werden.

Wann ist der HOMA-Index nicht aussagekräftig?

Bei bestehender Insulintherapie, stark eingeschränkter Betazellfunktion oder wenn die Nüchternbedingung nicht eingehalten wurde, ist der HOMA-IR nur eingeschränkt interpretierbar.

Wofür wird der HOMA-Index in der Praxis verwendet?

Der HOMA-IR wird u. a. als früher Marker für ein erhöhtes Typ-2-Diabetes-Risiko, ergänzend bei der Abklärung eines metabolischen Syndroms und bei Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) herangezogen.

Was kostet der HOMA-Index-Rechner?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase mit Zugriff auf alle Rechner und Module. Danach steht ein Pro-Abonnement für 49 €/Monat zur Verfügung.

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HOMA-IR berechnen

Hinweis: Der HOMA-Index-Rechner dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal. Alle Berechnungen ersetzen keine ärztliche Beurteilung. Die Insulinresistenz muss stets im klinischen Kontext interpretiert werden. ArztGPT ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745). Die klinische Entscheidung obliegt ausschließlich dem behandelnden Arzt.