CKD-EPI · KDIGO-Klassifikation · Nierenfunktion

eGFR Rechner
Nierenfunktion berechnen

Glomeruläre Filtrationsrate nach CKD-EPI-Formel aus Kreatinin, Alter und Geschlecht berechnen — mit automatischer KDIGO-Stadien-Einordnung für den klinischen Alltag.

CKD-EPI 2021
KDIGO-Stadien
Kreatinin mg/dL

Was ist der eGFR?

Die eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) ist der klinische Standard zur Beurteilung der Nierenfunktion. Sie beschreibt das Volumen an Blut (in ml), das pro Minute durch die Glomeruli der Nieren gefiltert wird — normiert auf eine Körperoberfläche von 1,73 m².

ArztGPT berechnet die eGFR nach der CKD-EPI-Formel (2021) — dem aktuell empfohlenen Standard der KDIGO-Leitlinien. Die Formel berücksichtigt Serumkreatinin in mg/dL, Alter in Jahren und Geschlecht.

Der eGFR-Wert ist Grundlage für die Diagnose und Stadienbestimmung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) sowie für die Dosisanpassung renaler Medikamente.

CKD-EPI-Formel (vereinfacht)

eGFR = 142 × (Krea/κ)α × 0,9938Alter
  • Krea: Serumkreatinin in mg/dL
  • κ: 0,7 (Frauen) / 0,9 (Männer)
  • α: −0,241 (Frauen) / −0,302 (Männer)
  • Einheit: ml/min/1,73 m²

Quelle: Inker LA et al., NEJM 2021 — Neue CKD-EPI-Formel ohne Rassekorrekturfaktor.

KDIGO GFR-Kategorien

Internationale Klassifikation der chronischen Nierenerkrankung (CKD) nach KDIGO — Grundlage für klinische Entscheidungen, Überweisungsindikationen und Medikamentenanpassungen.

G1≥ 90 ml/min

Normale oder erhöhte Nierenfunktion

G260–89 ml/min

Leicht eingeschränkt

G3a45–59 ml/min

Leicht bis mäßig eingeschränkt

G3b30–44 ml/min

Mäßig bis stark eingeschränkt

G415–29 ml/min

Stark eingeschränkt

G5< 15 ml/min

Terminale Niereninsuffizienz

Quelle: KDIGO 2024 CKD Guideline. Die GFR-Kategorien werden mit der Albuminurie-Kategorie (A1–A3) kombiniert, um das CKD-Gesamtrisiko zu bestimmen.

So berechnen Sie den eGFR in ArztGPT

1

Werte eingeben

Serumkreatinin (mg/dL), Patientenalter und Geschlecht eingeben.

2

eGFR berechnen

ArztGPT berechnet den eGFR nach CKD-EPI und ordnet ihn dem KDIGO-Stadium zu.

3

Klinisch einordnen

Ergebnis mit klinischer Einordnung, Verlaufsempfehlung und Medikamentenhinweisen.

Klinische Bedeutung des eGFR

Medikamentendosierung

Viele Arzneimittel erfordern ab bestimmten eGFR-Schwellenwerten Dosisreduktionen oder Kontraindikationen: Metformin (< 30), NOAKs, Antibiotika, Heparine.

Kontrastmittel-Sicherheit

Jodhaltige Kontrastmittel erfordern ab eGFR < 45 (GFR-Kategorie G3b) erhöhte Aufmerksamkeit und individuelles Nutzen-Risiko-Abwägung nach Herstellerangaben.

CKD-Diagnose

Eine CKD liegt vor bei eGFR < 60 für ≥ 3 Monate oder strukturellen Nierenveränderungen. Einmalige Messung ist nicht ausreichend.

Verlaufskontrolle

KDIGO empfiehlt je nach Stadium halbjährliche bis jährliche eGFR-Kontrollen. Ab G4 (< 30) ist eine nephrologische Mitbetreuung sinnvoll.

Überweisungsindikation

Nephrologische Überweisung erwägen ab G3b mit Progression, G4, G5 oder bei unklarer Ätiologie, unkontrollierter Hypertonie oder nephrotischem Syndrom.

Ergänzende Parameter

Der eGFR allein ist nicht ausreichend. KDIGO kombiniert ihn mit Albuminurie (Urin-ACR) für die CKD-Risikostratifizierung in 4 Risikogruppen.

FAQ zum eGFR-Rechner

Wie wird der eGFR berechnet?

ArztGPT berechnet den eGFR nach der CKD-EPI-Formel (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, 2021), die Serumkreatinin, Alter und Geschlecht berücksichtigt. Die Formel gilt als Standard in der klinischen Praxis und ist genauer als die ältere Cockcroft-Gault-Formel für die Mehrzahl der Patienten.

Welche Einheiten werden verwendet?

Der eGFR-Rechner in ArztGPT erwartet das Serumkreatinin in mg/dL — der in Deutschland üblichen Einheit. Der berechnete eGFR wird in ml/min/1,73 m² angegeben.

Was bedeuten die KDIGO-Stadien?

KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) klassifiziert die chronische Nierenerkrankung in 5 GFR-Kategorien (G1–G5). Stadium G3a und höher (eGFR < 60 ml/min/1,73 m²) gilt als klinisch bedeutsame Einschränkung und erfordert ggf. nephrologische Mitbeurteilung und Medikamentenanpassung.

Wann ist der eGFR klinisch besonders relevant?

Der eGFR ist relevant für die Dosisanpassung renaler Medikamente (Metformin, Antibiotika, niedermolekulare Heparine, direkte orale Antikoagulanzien), die Kontrastmittel-Gabe und die Diagnosestellung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD). Ab G3b (eGFR < 45) empfiehlt sich nach KDIGO eine nephrologische Mitbetreuung.

Gilt der eGFR auch für akutes Nierenversagen?

Nein. Der eGFR nach CKD-EPI ist ausschließlich für die Einschätzung der chronischen Nierenfunktion validiert. Bei akutem Nierenversagen (AKI) gelten eigene KDIGO-Kriterien (Kreatininanstieg, Urinausscheidung). ArztGPT stellt keine Diagnosen und ersetzt keine ärztliche Beurteilung.

Was kostet der eGFR-Rechner?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase mit Zugriff auf alle Rechner und Module. Danach steht ein Pro-Abonnement zur Verfügung.

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eGFR berechnen

Hinweis: Der eGFR-Rechner dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal. Alle Berechnungen ersetzen keine ärztliche Beurteilung. Die Nierenfunktion muss stets im klinischen Kontext interpretiert werden. ArztGPT ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745). Die klinische Entscheidung obliegt ausschließlich dem behandelnden Arzt.