RASS
Sedierung und Agitation mit der Richmond Agitation-Sedation Scale nachschlagen
Die RASS-Skala strukturiert nachschlagen — zehn Stufen von +4 (streitlustig) bis −5 (nicht erweckbar) und ihre Beschreibung.
Was ist die RASS-Skala?
Die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) ist eine Fremdbeurteilungsskala zur Erfassung von Sedierungstiefe und Agitation, vor allem bei intensivmedizinisch betreuten Patientinnen und Patienten. Sie wurde 2002 von Sessler und Kollegen beschrieben.
Die Skala umfasst zehn Stufen: von +4 (streitlustig) über 0 (wach und ruhig) bis −5 (nicht erweckbar). Positive Werte beschreiben Agitation, negative Werte zunehmende Sedierung. Zur Beurteilung werden Beobachtung sowie die Reaktion auf Ansprache und gegebenenfalls auf körperlichen Reiz herangezogen.
Die RASS beschreibt den aktuellen Zustand, ersetzt aber weder die klinische Gesamtbeurteilung noch das lokal festgelegte Sedierungsziel. Die Zielwerte legt das behandelnde Team fest.
Stufen im Überblick
Zusammenfassende Gruppierung der Stufen zur Orientierung. Das individuelle Sedierungsziel richtet sich nach Krankheitsbild, Leitlinie und Vorgaben des behandelnden Teams. Keine Diagnose.
Aufbau: RASS
Übersicht der zehn Stufen der RASS mit sinngemäßer Beschreibung.
+4
+4 streitlustig
Offen streitlustig oder gewalttätig, unmittelbare Gefahr für das Personal
+3
+3 sehr agitiert
Zieht oder entfernt Schläuche oder Katheter bzw. verhält sich aggressiv
+2
+2 agitiert
Häufige ungezielte Bewegungen bzw. Gegenatmen gegen das Beatmungsgerät
+1
+1 unruhig
Ängstlich oder besorgt, Bewegungen jedoch nicht aggressiv
0
0 wach und ruhig
Aufmerksam und ruhig
−1
−1 schläfrig
Nicht ganz aufmerksam, erwacht aber auf Ansprache anhaltend (Augenkontakt länger als 10 Sekunden)
−2
−2 leichte Sedierung
Erwacht kurz auf Ansprache mit Augenkontakt (weniger als 10 Sekunden)
−3
−3 mäßige Sedierung
Bewegung oder Augenöffnen auf Ansprache, aber kein Augenkontakt
−4
−4 tiefe Sedierung
Keine Reaktion auf Ansprache, aber Bewegung oder Augenöffnen auf körperlichen Reiz
−5
−5 nicht erweckbar
Keine Reaktion auf Ansprache oder körperlichen Reiz
Hinweis: Die Beschreibungen sind sinngemäß zusammengefasst. Für die Anwendung gilt die jeweils validierte Originalfassung bzw. die lokale Verfahrensanweisung. Das Vorgehen bei der Beurteilung (Beobachtung, Ansprache, körperlicher Reiz) ist dort im Detail beschrieben.
Quellen: Sessler CN, et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale: validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:1338–1344.
So nutzen Sie RASS in ArztGPT
Aufbau nachschlagen
Die zehn Stufen der RASS und ihre Beschreibung strukturiert abrufen.
Ergebnis einordnen
Beobachteten Zustand der passenden Stufe zuordnen und im klinischen Kontext einordnen.
Befund dokumentieren
RASS-Stufe und Sedierungsziel für Verlaufsdokumentation oder Arztbrief strukturiert festhalten.
Klinische Bedeutung: RASS
Fremdbeurteilung
Die Stufe wird vom Behandlungsteam anhand von Beobachtung und Reaktion bestimmt.
Agitation und Sedierung
Eine einzige Skala deckt positive (Agitation) und negative (Sedierung) Werte ab.
Keine Summenbildung
Es wird eine einzelne Stufe von +4 bis −5 vergeben, kein Summenscore.
Sedierungsziel beachten
Das Zielniveau legt das behandelnde Team bzw. die aktuelle Leitlinie fest.
Verlaufsbeurteilung
Die Stufe eignet sich zur wiederholten Beurteilung im Verlauf.
Ergänzung zur Delirdiagnostik
Die RASS ersetzt keine Delirdiagnostik; für diese gibt es eigene Instrumente.
FAQ: RASS
Was ist die RASS-Skala?
Die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) ist eine Skala mit zehn Stufen von +4 bis −5 zur Beurteilung von Agitation und Sedierungstiefe. Sie wurde 2002 von Sessler und Kollegen beschrieben.
Wie wird die RASS bewertet?
Es wird keine Summe gebildet. Anhand von Beobachtung, Reaktion auf Ansprache und gegebenenfalls auf körperlichen Reiz wird eine einzelne Stufe zwischen +4 und −5 vergeben.
Was bedeutet RASS 0?
Die Stufe 0 beschreibt eine wache und ruhige Patientin bzw. einen wachen und ruhigen Patienten.
Was bedeutet ein negativer RASS-Wert?
Negative Werte beschreiben zunehmende Sedierung: −1 schläfrig, −2 leichte, −3 mäßige, −4 tiefe Sedierung, −5 nicht erweckbar. Die Zielwerte legt das behandelnde Team fest.
Kann ich mit ArztGPT die RASS-Skala automatisch auswerten lassen?
Nein. ArztGPT führt keine eigenständige Berechnung oder Auswertung am Patienten durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt. Die Referenz hilft, Aufbau und Einordnung strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.
Was kostet die die RASS-Skala-Referenz in ArztGPT?
ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.
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RASS nachschlagenHinweis: Die Darstellung der RASS-Skala dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).