Ranson-Score
Schweregrad der Pankreatitis einschätzen
Schweregrad und Mortalitätsrisiko bei akuter Pankreatitis anhand von fünf Aufnahmekriterien und sechs 48-Stunden-Kriterien strukturiert nachschlagen.
Was ist der Ranson-Score?
Der Ranson-Score ist ein klinisches Punktesystem zur Einschätzung des Schweregrads und Mortalitätsrisikos bei akuter Pankreatitis. Er wurde von Ranson JH et al. (Surgery, Gynecology & Obstetrics, 1974)ursprünglich für die alkoholassoziierte Pankreatitis entwickelt; 1982 folgte eine abgewandelte Kriterienliste für die biliäre Pankreatitis.
Elf Kriterien — fünf bei Aufnahme und sechs nach 48 Stunden — werden zu einem Gesamtscore von 0 bis 11 Punkten summiert.
Der Score unterstützt die strukturierte Verlaufsbeobachtung und ergänzt weitere Instrumente wie APACHE II, BISAP oder die revidierte Atlanta-Klassifikation.
Kriterien bei Aufnahme (je 1 Punkt)
Kriterien nach 48 Stunden (je 1 Punkt)
Quelle: Ranson JH et al., Surg Gynecol Obstet, 1974 (Kriterien für alkoholassoziierte Pankreatitis).
Ranson-Score und Mortalitätsrisiko
Einordnung des Gesamtscores anhand der Originalpublikation von Ranson et al. (1974).
Niedriges Risiko — Mortalität ca. < 1 %
Mittleres Risiko — Mortalität ca. 15 %
Hohes Risiko — Mortalität ca. 40 %
Sehr hohes Risiko — Mortalität nahe 100 %
Angaben zur Mortalität sind orientierende Näherungswerte aus der Originalkohorte (1974) und können in aktuelleren Populationen mit verbesserter Intensivmedizin abweichen. Quelle: Ranson JH et al., Surg Gynecol Obstet, 1974.
So nutzen Sie den Ranson-Score in ArztGPT
Aufnahmewerte erfassen
Alter, Leukozyten, Blutzucker, LDH und AST bei Aufnahme strukturiert angeben.
48-Stunden-Werte ergänzen
ArztGPT hilft, die Verlaufsparameter nachvollziehbar den Ranson-Kriterien zuzuordnen.
Im Verlauf dokumentieren
Einordnung für Aufnahmebefund, Intensivverlauf und interdisziplinäre Kommunikation strukturiert übernehmen.
Klinische Bedeutung des Ranson-Scores
Historisch prägender Score
Der Ranson-Score war eines der ersten systematischen Instrumente zur Schweregradeinschätzung der akuten Pankreatitis.
Verlaufsorientiert
Durch die 48-Stunden-Kriterien bildet der Score die klinische Dynamik der ersten Behandlungstage ab.
Zwei Kriterienlisten
Eigene Kriteriensätze für alkoholassoziierte (1974) und biliäre (1982) Pankreatitis berücksichtigen unterschiedliche Ätiologien.
Elf objektivierbare Parameter
Laborwerte und Vitalparameter lassen sich strukturiert erheben und im Verlauf dokumentieren.
Ergänzung zu APACHE II und BISAP
Modernere Scores wie APACHE II oder BISAP sind früher verfügbar und werden in vielen Kliniken ergänzend eingesetzt.
Grenzen des Scores
Der vollständige Score liegt erst nach 48 Stunden vor und beruht auf einer historischen Kohorte — er ersetzt nicht die fortlaufende klinische und laborchemische Verlaufskontrolle.
FAQ zum Ranson-Score
Was ist der Ranson-Score?
Der Ranson-Score (Ranson-Kriterien) ist ein klinisches Punktesystem zur Einschätzung des Schweregrads und Mortalitätsrisikos bei akuter Pankreatitis. Er wurde von Ranson JH et al. (Surgery, Gynecology & Obstetrics, 1974) ursprünglich für die alkoholassoziierte Pankreatitis entwickelt; 1982 veröffentlichte Ranson eine leicht abgewandelte Kriterienliste für die biliäre (gallensteinbedingte) Pankreatitis.
Wie wird der Ranson-Score berechnet?
Elf Kriterien werden erhoben: fünf bei Aufnahme (Alter, Leukozyten, Blutzucker, LDH, AST) und sechs nach 48 Stunden (Hämatokritabfall, BUN-Anstieg, Calcium, PaO₂, Basendefizit, geschätzte Flüssigkeitssequestration). Jedes erfüllte Kriterium zählt 1 Punkt; der Gesamtscore reicht von 0 bis 11 Punkten.
Was bedeutet ein hoher Ranson-Score?
In der Originalarbeit von Ranson JH et al. (1974) steigt die Mortalität von unter 1 % bei 0–2 Punkten über ca. 15 % bei 3–4 Punkten und ca. 40 % bei 5–6 Punkten auf nahezu 100 % bei 7 oder mehr Punkten. Diese Werte stammen aus der ursprünglichen Kohorte und können in aktuelleren Populationen mit verbesserter Intensivmedizin abweichen.
Warum wird der vollständige Score erst nach 48 Stunden berechnet?
Sechs der elf Kriterien beschreiben den klinischen Verlauf in den ersten 48 Stunden nach Aufnahme. Der Score ist daher kein Sofortergebnis, sondern erfordert eine strukturierte Verlaufsbeobachtung mit wiederholten Laborkontrollen.
Ersetzt der Ranson-Score andere Schweregrad-Klassifikationen der Pankreatitis?
Nein. Aktuelle Leitlinien (u. a. die überarbeitete Atlanta-Klassifikation) und Scores wie APACHE II oder BISAP werden in der klinischen Praxis ergänzend oder alternativ verwendet, da sie teils früher verfügbar sind oder zusätzliche Parameter berücksichtigen. Der Ranson-Score ersetzt nicht die individuelle klinische Beurteilung, Bildgebung und Verlaufskontrolle.
Was kostet die Ranson-Score-Referenz in ArztGPT?
ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase mit Zugriff auf alle Module. Danach steht ein Pro-Abonnement für 49 €/Monat zur Verfügung.
Weitere Rechner und Klinische Tools
Ranson-Score jetzt nachschlagen
Schweregrad der akuten Pankreatitis strukturiert einordnen und dokumentieren — in ArztGPT. Jetzt 7 Tage kostenlos testen.
Ranson-Score nachschlagenHinweis: Die Darstellung des Ranson-Scores dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt keine eigenständige internistische oder intensivmedizinische Untersuchung. ArztGPT führt keine eigene klinische Untersuchung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).