Neurologie · Stroke Unit · Notaufnahme

NIHSS Score
Schlaganfall-Schweregrad einordnen

Die NIH Stroke Scale strukturiert nachschlagen — alle 11 Items, Punktespannen und Schweregrad-Einteilung für Notaufnahme, Stroke Unit und Neurologie.

NINDS-Skala
11 Items, 0–42 Punkte
Akuter Schlaganfall

Was ist der NIHSS Score?

Die NIH Stroke Scale (NIHSS) ist ein standardisiertes Instrument zur quantitativen Einschätzung des neurologischen Defizits bei akutem Schlaganfall. Sie wurde für klinische Studien des National Institute of Neurological Disorders and Stroke entwickelt.

Erfasst werden 11 Bereiche wie Bewusstseinslage, Blickbewegung, Gesichtsfeld, Motorik, Sensibilität, Sprache und Neglect. Jedes Item wird nach standardisierten Kriterien bewertet — die Summe ergibt einen Gesamtwert von 0 bis maximal 42 Punkten.

Ein niedriger Wert entspricht einem geringen, ein hoher Wert einem ausgeprägten neurologischen Defizit. Der NIHSS gehört heute zur Standarddokumentation in Notaufnahme und Stroke Unit.

Schweregrad — Orientierung

0Keine Schlaganfallsymptome
1–4Leichter Schlaganfall (minor stroke)
5–15Mittelschwerer Schlaganfall
16–20Mittelschwerer bis schwerer Schlaganfall
21–42Schwerer Schlaganfall

Orientierungswerte aus der klinischen Praxis — keine verbindliche Klassifikation.

Alle 11 Items des NIHSS

Vollständige Übersicht der Bewertungsbereiche und Punktespannen.

0–3

1a. Bewusstseinslage (Vigilanz)

Von wach und aufmerksam bis komatös ohne jede Reaktion

0–2

1b. Bewusstseinslage — Fragen

Orientierung: Monat und Alter korrekt benennen

0–2

1c. Bewusstseinslage — Befehle

Augen öffnen/schließen, Hand öffnen/schließen auf Aufforderung

0–2

2. Blickbewegung

Horizontale Blickbewegung — normal bis fixierte Blickdeviation

0–3

3. Gesichtsfeld

Konfrontationsprüfung — von unauffällig bis vollständige Hemianopsie beidseits

0–3

4. Facialisparese

Symmetrie der Mimik — von normal bis vollständige einseitige Lähmung

0–4 je Seite

5a/5b. Motorik Arm (links/rechts)

Halteversuch 10 Sekunden — von kein Absinken bis keine Bewegung

0–4 je Seite

6a/6b. Motorik Bein (links/rechts)

Halteversuch 5 Sekunden — von kein Absinken bis keine Bewegung

0–2

7. Extremitätenataxie

Finger-Nase- und Knie-Hacke-Versuch — von fehlend bis in zwei Extremitäten

0–2

8. Sensibilität

Von normal bis schwerer bis vollständiger Sensibilitätsverlust

0–3

9. Sprache (Aphasie)

Bildbeschreibung und Benennen — von keiner Aphasie bis globaler Aphasie

0–2

10. Dysarthrie

Sprechqualität — von normal bis unverständlicher Sprache

0–2

11. Auslöschung / Neglect

Doppelte simultane Stimulation — von unauffällig bis ausgeprägtem Neglect

Quelle: NIH Stroke Scale, National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).

So nutzen Sie den NIHSS in ArztGPT

1

Neurologischen Befund erfassen

Bewusstseinslage, Blickbewegung, Motorik, Sensibilität und Sprache strukturiert dokumentieren.

2

Items einordnen

ArztGPT hilft, Befunde den passenden NIHSS-Punktwerten je Item strukturiert zuzuordnen.

3

Im Verlauf dokumentieren

Gesamtwert für Aufnahmebefund, Verlaufskontrolle und Übergabe strukturiert festhalten.

Klinische Bedeutung des NIHSS

Initiale Schweregradeinschätzung

Der NIHSS quantifiziert das neurologische Defizit bei Aufnahme und ist Grundlage weiterer Behandlungsentscheidungen.

Thrombolyse & Thrombektomie

Der NIHSS-Wert fließt neben Bildgebung und Zeitfenster als eines von mehreren Kriterien in Entscheidungen zur Akuttherapie ein.

Verlaufsbeurteilung

Wiederholte NIHSS-Erhebungen zeigen Besserung, Stagnation oder Verschlechterung im Behandlungsverlauf.

Standardisierte Kommunikation

Ein einheitlicher Punktwert erleichtert die Übergabe zwischen Notaufnahme, Stroke Unit und Neurologie.

Studien- und Registerdaten

Der NIHSS ist fester Bestandteil vieler Schlaganfallstudien und -register zur Vergleichbarkeit von Schweregraden.

Untersucherabhängigkeit

Eine strukturierte, zertifizierte Durchführung reduziert Variabilität zwischen verschiedenen Untersuchern.

FAQ zum NIHSS Score

Was ist der NIHSS Score?

Die NIH Stroke Scale (NIHSS) ist ein standardisiertes neurologisches Assessment zur quantitativen Einschätzung des Schweregrads eines akuten Schlaganfalls. Sie wurde für klinische Schlaganfallstudien des National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) entwickelt.

Wie ist der NIHSS aufgebaut und wie wird er berechnet?

Der NIHSS umfasst 11 Items (teils mit Unterpunkten wie 1a–1c oder Seitenangaben wie 5a/5b), die Bewusstseinslage, Blickbewegung, Gesichtsfeld, Motorik, Sensibilität, Sprache und Neglect erfassen. Die Summe aller Items ergibt einen Gesamtwert von 0 bis maximal 42 Punkten — je höher der Wert, desto ausgeprägter das neurologische Defizit.

Wofür wird der NIHSS im klinischen Alltag eingesetzt?

Der NIHSS wird in Notaufnahme, Stroke Unit und Neurologie zur initialen Einschätzung des Schweregrads, zur Verlaufsbeurteilung sowie als eines von mehreren Kriterien bei Entscheidungen zu Thrombolyse und mechanischer Thrombektomie herangezogen.

Kann ich mit ArztGPT den NIHSS automatisch berechnen lassen?

Nein. ArztGPT führt keine eigenständige klinische Untersuchung durch und ersetzt kein zugelassenes Medizinprodukt. Die NIHSS-Referenz hilft, Items und Punktespannen strukturiert nachzuschlagen und die Dokumentation einzuordnen — die neurologische Untersuchung und Bewertung bleibt ärztliche Aufgabe.

Muss der NIHSS zertifiziert durchgeführt werden?

Für die valide Anwendung, insbesondere in Studien und für Thrombolyse-Entscheidungen, wird eine NIHSS-Zertifizierung empfohlen, wie sie unter anderem von Fachgesellschaften und der American Heart Association angeboten wird.

Was kostet die NIHSS-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase mit vollem Zugriff auf alle Module — keine Kreditkarte erforderlich. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung, monatlich kündbar.

NIHSS jetzt nachschlagen

Schlaganfall-Schweregrad strukturiert einordnen und dokumentieren — in ArztGPT. Jetzt 7 Tage kostenlos testen.

NIHSS nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung des NIHSS dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt keine eigenständige neurologische Untersuchung. ArztGPT führt keine eigene klinische Untersuchung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).