Kardiologie · Rhythmologie

Lown-Klassifikation
Ventrikuläre Extrasystolen nachschlagen

Die Lown-Klassifikation strukturiert nachschlagen — die Grade 0 bis 5 ventrikulärer Extrasystolen nach Lown und Wolf im Überblick.

Ventrikuläre Extrasystolen
Grad 0 bis 5
Quelle: Lown und Wolf 1971

Was ist die Lown-Klassifikation?

Die Lown-Klassifikation ordnet ventrikuläre Extrasystolen (VES) nach Häufigkeit und Form in Grade von 0 bis 5 ein. Sie wurde von Bernard Lown und Murray Wolf im Zusammenhang mit dem plötzlichen Herztod bei koronarer Herzkrankheit beschrieben.

Die Grade reichen von keinen VES (Grad 0) über gelegentliche (Grad 1) und häufige VES (Grad 2) und polymorphe VES (Grad 3) bis zu Couplets und Salven (Grad 4a/4b) und dem R-auf-T-Phänomen (Grad 5).

Die Klassifikation beschreibt den Rhythmusbefund. Risikoeinschätzung und Vorgehen richten sich nach Leitlinien, Grunderkrankung und der Beurteilung der behandelnden Fachperson.

Grade — Orientierung

Grad 0Keine VES
Grad 1–2Monomorph, < 30/h bzw. ≥ 30/h
Grad 3Polymorph
Grad 4–5Couplets, Salven, R-auf-T

Die Angaben fassen die Originalarbeit zusammen; maßgeblich sind Originalquelle, aktuelle Leitlinien und die klinische Beurteilung. Keine Diagnose.

Aufbau: Lown-Klassifikation

Übersicht über die Grade der Lown-Klassifikation ventrikulärer Extrasystolen.

Grad 0

Keine ventrikulären Extrasystolen

Keine ventrikulären Extrasystolen (VES)

Grad 1

Gelegentliche, monomorphe VES

Einzelne VES, weniger als 30 pro Stunde

Grad 2

Häufige, monomorphe VES

30 oder mehr VES pro Stunde

Grad 3

Polymorphe VES

Multiforme (polymorphe) ventrikuläre Extrasystolen

Grad 4a

Repetitive VES — Couplets

Zwei aufeinanderfolgende VES (Paare)

Grad 4b

Repetitive VES — Salven

Drei oder mehr aufeinanderfolgende VES (Salven)

Grad 5

R-auf-T-Phänomen

VES, die früh in die vulnerable Phase der vorausgehenden T-Welle fallen

Hinweis: Die Kurzbeschreibungen sind eine Zusammenfassung. Die Klassifikation stammt aus dem Jahr 1971; für die heutige Beurteilung von VES bitte aktuelle Leitlinien heranziehen.

Quelle: Lown B, Wolf M. Approaches to sudden death from coronary heart disease. Circulation 1971;44(1):130–142.

So nutzen Sie Lown-Klassifikation in ArztGPT

1

Grade nachschlagen

Definition der Grade 0 bis 5 strukturiert abrufen.

2

Befund einordnen

Häufigkeit und Form der VES aus dem EKG-Befund dem Grad zuordnen.

3

Befund dokumentieren

Einteilung für Befundbericht oder Arztbrief festhalten.

Klinische Bedeutung: Lown-Klassifikation

Häufigkeit und Form

Die Einteilung berücksichtigt, wie oft und in welcher Form VES auftreten.

Gestufte Grade

Die Grade 0 bis 5 erlauben eine einheitliche Beschreibung im Befund.

Langzeit-EKG

Die Einteilung setzt eine ausreichende EKG-Aufzeichnung voraus.

Grunderkrankung beachten

Die Bedeutung von VES hängt von Herzerkrankung und klinischem Kontext ab.

Historische Klassifikation

Sie wurde 1971 beschrieben; aktuelle Leitlinien können andere Kriterien heranziehen.

Kein Diagnoseinstrument

Die Einordnung ersetzt nicht die klinische Beurteilung im Einzelfall.

FAQ: Lown-Klassifikation

Was ist die Lown-Klassifikation?

Die Lown-Klassifikation (Lown und Wolf, 1971) teilt ventrikuläre Extrasystolen anhand von Häufigkeit und Form in Grade von 0 bis 5 ein.

Welche Grade gibt es?

Grad 0 (keine VES), 1 (gelegentlich, unter 30 pro Stunde), 2 (häufig, 30 oder mehr pro Stunde), 3 (polymorph), 4a (Couplets), 4b (Salven) und 5 (R-auf-T-Phänomen).

Wo wurde die Klassifikation ursprünglich beschrieben?

Lown und Wolf beschrieben sie im Zusammenhang mit dem plötzlichen Herztod bei koronarer Herzkrankheit; die Grundlage waren Aufzeichnungen bei Patienten mit Herzinfarkt.

Wie werden VES für die Einteilung erfasst?

Üblicherweise durch Langzeit-EKG bzw. Monitoring. Die Häufigkeit pro Stunde und die Morphologie der VES gehen in die Einteilung ein.

Legt die Lown-Klassifikation die Therapie fest?

Nein. Sie beschreibt Häufigkeit und Form der VES. Therapie und Risikoeinschätzung richten sich nach Leitlinien, Grunderkrankung und der Beurteilung der behandelnden Fachperson.

Stellt die Seite eine Diagnose?

Nein. Sie ist eine Nachschlagehilfe und ersetzt weder die Auswertung des EKGs noch eine ärztliche Diagnose.

Kann ich mit ArztGPT ein Langzeit-EKG automatisch auswerten lassen?

Nein. ArztGPT bietet hier keinen Rechner und führt keine eigene EKG-Auswertung durch. Die Referenz hilft, die Grade strukturiert nachzuschlagen — die Bewertung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Lown-Klassifikation-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Lown-Klassifikation nachschlagen

Hinweis: Die Darstellung der Lown-Klassifikation dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).