Unfallchirurgie · Orthopädie

Gustilo-Anderson-Klassifikation
Offene Frakturen einordnen

Gustilo-Anderson-Klassifikation strukturiert nachschlagen — die Typen I, II und III offener Frakturen einschließlich der Untergruppen IIIA, IIIB und IIIC im Überblick.

Offene Frakturen
Typ I bis IIIC
Quelle: Gustilo & Anderson 1976

Was ist die Gustilo-Anderson-Klassifikation?

Die Gustilo-Anderson-Klassifikation ist eine international gebräuchliche Einteilung offener Frakturen. Sie wurde 1976 von Ramon B. Gustilo und John T. Anderson anhand offener Frakturen langer Röhrenknochen beschrieben.

Die Einteilung unterscheidet Typ I, II und III nach Wundgröße, Ausmaß des Weichteilschadens und Kontamination. Sie reicht von der kleinen, sauberen Wunde bis zum ausgedehnten Weichteilschaden.

1984 wurde der Typ III in die Untergruppen IIIA (ausreichende Weichteildeckung), IIIB (ausgedehnter Weichteilverlust mit freiliegendem Knochen) und IIIC (rekonstruktionspflichtige arterielle Verletzung) unterteilt.

Gustilo-Anderson — Typen (Kurzform)

Typ IWunde unter 1 cm, sauber
Typ IIWunde über 1 cm, kein ausgedehnter Weichteilschaden
Typ IIIAAusgedehnter Weichteilschaden, Knochen gedeckt
Typ IIIBWeichteilverlust, Knochen freiliegend
Typ IIICRekonstruktionspflichtige Arterienverletzung

Die Angaben fassen die Einteilung nach Gustilo und Anderson (1976, 1984) in Kurzform zusammen. Maßgeblich sind Originalquellen, Untersuchung und intraoperativer Befund. Keine Diagnose.

Aufbau: Gustilo-Anderson-Klassifikation

Übersicht über die Typen offener Frakturen nach Gustilo und Anderson (1976) mit der Unterteilung des Typs III (1984).

Typ I

Kleine, saubere Wunde

Offene Fraktur mit sauberer Wunde unter 1 cm Länge

Typ II

Größere Wunde ohne ausgedehnten Weichteilschaden

Offene Fraktur mit Wunde über 1 cm Länge ohne ausgedehnten Weichteilschaden, Lappenbildung oder Avulsion

Typ III

Ausgedehnter Weichteilschaden

Offene Fraktur mit ausgedehntem Weichteilschaden; hierzu zählen auch offene Segmentfrakturen und traumatische Amputationen

Typ IIIA

Ausreichende Weichteildeckung

Ausreichende Weichteildeckung des frakturierten Knochens trotz ausgedehnter Weichteilverletzung oder Hochenergietrauma

Typ IIIB

Weichteilverlust mit freiliegendem Knochen

Ausgedehnter Weichteilverlust mit Periostablösung und freiliegendem Knochen, meist mit massiver Kontamination

Typ IIIC

Arterielle Verletzung

Offene Fraktur mit rekonstruktionspflichtiger arterieller Verletzung

Hinweis: Die Kurzbeschreibungen sind eine Zusammenfassung. Die vollständigen Definitionen bitte den Originalarbeiten entnehmen. Im deutschsprachigen Raum ist für offene Frakturen außerdem die Einteilung nach Tscherne und Oestern verbreitet.

Quellen: Gustilo RB, Anderson JT. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg Am 1976;58(4):453–458. Gustilo RB, Mendoza RM, Williams DN. Problems in the management of type III (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures. J Trauma 1984;24(8):742–746.

So nutzen Sie die Gustilo-Anderson-Klassifikation in ArztGPT

1

Typen nachschlagen

Typ I bis III sowie IIIA, IIIB und IIIC strukturiert abrufen.

2

Befund einordnen

Wundgröße, Weichteilschaden und Gefäßstatus im klinischen Kontext betrachten.

3

Befund dokumentieren

Gustilo-Anderson-Typ für Arztbrief, OP-Bericht oder Verlauf festhalten.

Klinische Bedeutung: Gustilo-Anderson-Klassifikation

Weichteilschaden im Mittelpunkt

Die Einteilung richtet sich nach Wundgröße, Weichteilschaden und Kontamination.

Drei Typen, drei Untergruppen

Typ I, II und III; Typ III wird in IIIA, IIIB und IIIC unterteilt.

Einheitliche Befundsprache

Die Klassifikation erleichtert die Kommunikation zwischen Behandelnden.

Bezug zum Infektionsrisiko

Die Originalarbeit untersuchte die Infektionsprävention bei offenen Frakturen langer Röhrenknochen.

Erweiterung 1984

Die Unterteilung des Typs III geht auf Gustilo, Mendoza und Williams zurück.

Tscherne und Oestern

Im deutschsprachigen Raum wird daneben die Einteilung nach Tscherne und Oestern verwendet.

FAQ: Gustilo-Anderson-Klassifikation

Was ist die Gustilo-Anderson-Klassifikation?

Die Gustilo-Anderson-Klassifikation ist eine Einteilung offener Frakturen nach Wundgröße, Weichteilschaden und Kontamination. Sie wurde 1976 von Gustilo und Anderson beschrieben.

Welche Typen gibt es?

Typ I (saubere Wunde unter 1 cm), Typ II (Wunde über 1 cm ohne ausgedehnten Weichteilschaden) und Typ III (ausgedehnter Weichteilschaden) mit den Untergruppen IIIA, IIIB und IIIC.

Worin unterscheiden sich Typ IIIA, IIIB und IIIC?

Bei Typ IIIA ist der Knochen trotz ausgedehnter Weichteilverletzung ausreichend gedeckt. Typ IIIB bezeichnet einen ausgedehnten Weichteilverlust mit Periostablösung und freiliegendem Knochen. Typ IIIC liegt bei einer rekonstruktionspflichtigen arteriellen Verletzung vor.

Seit wann gibt es die Unterteilung des Typs III?

Die Untergruppen IIIA, IIIB und IIIC wurden 1984 von Gustilo, Mendoza und Williams eingeführt.

Wie hängen Gustilo-Anderson und Tscherne-Oestern zusammen?

Beide beschreiben den Weichteilschaden bei Frakturen. Die Gustilo-Anderson-Klassifikation ist international gebräuchlich; die Einteilung nach Tscherne und Oestern ist im deutschsprachigen Raum verbreitet und umfasst auch geschlossene Frakturen.

Stellt die Seite eine Diagnose?

Nein. Sie ist eine Nachschlagehilfe und ersetzt weder die Untersuchung noch eine ärztliche Entscheidung.

Kann ich mit ArztGPT die Gustilo-Anderson-Klassifikation automatisch bestimmen lassen?

Nein. ArztGPT bietet hier keinen Rechner und führt keine eigene Bewertung durch. Die Referenz hilft, Kategorien und Kriterien strukturiert nachzuschlagen — die Einordnung bleibt Aufgabe der behandelnden Fachperson.

Was kostet die Gustilo-Anderson-Klassifikation-Referenz in ArztGPT?

ArztGPT bietet eine kostenlose 7-Tage-Testphase — in der Testphase entsteht kein Bezahlabonnement. Danach steht ArztGPT Pro für 49 €/Monat (inkl. MwSt.) zur Verfügung.

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Hinweis: Die Darstellung der Gustilo-Anderson-Klassifikation dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).