Fontaine-Klassifikation
Stadien der pAVK einordnen
Die Fontaine-Klassifikation strukturiert nachschlagen — Stadien I bis IV der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) nach klinischer Symptomatik.
Was ist die Fontaine-Klassifikation?
Die Fontaine-Klassifikation teilt die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) anhand der klinischen Symptomatik in die Stadien I bis IV ein. Sie wurde 1954 von Fontaine und Kollegen beschrieben.
Entscheidend ist die Symptomatik: Stadium I verläuft beschwerdefrei, Stadium II geht mit belastungsabhängigen Schmerzen (Claudicatio intermittens) einher, Stadium III mit Ruheschmerz und Stadium IV mit Gewebsläsionen (Nekrose, Ulkus, Gangrän). Stadium II wird häufig anhand der schmerzfreien Gehstrecke in IIa und IIb unterteilt.
Die Klassifikation beschreibt das klinische Stadium. Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrollen richten sich nach Gesamtbefund, Komorbidität und Leitlinien und sind der Fachliteratur bzw. dem hausinternen Standard zu entnehmen.
Stadien — Orientierung
Die Zuordnung beschreibt den Befund. Maßgeblich sind die Originalquellen, aktuelle Leitlinien und die klinische Beurteilung. Keine Diagnose.
Aufbau: Fontaine-Klassifikation
Übersicht über die vier Stadien der Fontaine-Klassifikation in der Kurzfassung.
Beschwerdefrei
Fontaine Stadium I
Objektivierbare arterielle Durchblutungsstörung ohne Beschwerden
Claudicatio intermittens
Fontaine Stadium II
Belastungsabhängige Schmerzen (Schaufensterkrankheit); häufig unterteilt in IIa (schmerzfreie Gehstrecke über 200 m) und IIb (unter 200 m)
Ruheschmerz
Fontaine Stadium III
Ischämischer Ruheschmerz, typischerweise nachts bzw. in Horizontallage
Gewebsläsion
Fontaine Stadium IV
Ischämische Gewebsläsion: Nekrose, Ulkus oder Gangrän
Hinweis: Die Abgrenzung der Gehstreckengrenzen, die Beurteilung der Durchblutung (z. B. Knöchel-Arm-Index, Bildgebung), die Rutherford-Einteilung als Alternative sowie Therapie und Kontrollen sind den Originalarbeiten bzw. den aktuellen Leitlinien zu entnehmen. Die Kurzbeschreibungen hier sind eine Zusammenfassung.
Quelle: Fontaine R, Kim M, Kieny R. Die chirurgische Behandlung der peripheren Durchblutungsstörungen. Helv Chir Acta. 1954;21(5–6):499–533.
So nutzen Sie die Fontaine-Klassifikation in ArztGPT
Stadien nachschlagen
Die Stadien I bis IV und ihre Merkmale strukturiert abrufen.
Befund einordnen
Die Symptomatik im Zusammenhang mit Befund, Komorbidität und hausinternem Standard einordnen.
Befund dokumentieren
Klassifikation und weiteres Vorgehen für die Dokumentation oder den Arztbrief festhalten.
Klinische Bedeutung: Fontaine-Klassifikation
pAVK
Die Klassifikation betrifft die periphere arterielle Verschlusskrankheit.
Klinische Symptomatik
Entscheidend sind Beschwerden und Befunde: Claudicatio, Ruheschmerz, Gewebsläsion.
Vier Stadien
Es gibt keine Punktwerte; die Erkrankung wird Stadium I bis IV zugeordnet.
Unterteilung von Stadium II
Stadium II wird häufig anhand der schmerzfreien Gehstrecke in IIa und IIb unterteilt.
Kein Diagnoseinstrument
Die Einordnung ersetzt nicht die klinische und apparative Beurteilung im Einzelfall.
FAQ: Fontaine-Klassifikation
Was ist die Fontaine-Klassifikation?
Die Fontaine-Klassifikation teilt die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) anhand der klinischen Symptomatik in die Stadien I bis IV ein.
Was bedeuten die Fontaine-Stadien I bis IV?
Stadium I: beschwerdefrei. Stadium II: Claudicatio intermittens (IIa: schmerzfreie Gehstrecke über 200 m, IIb: unter 200 m). Stadium III: ischämischer Ruheschmerz. Stadium IV: Nekrose, Ulkus oder Gangrän.
Was ist der Unterschied zwischen Fontaine und Rutherford?
Beide Einteilungen klassifizieren die pAVK nach klinischer Symptomatik. Die Rutherford-Klassifikation unterscheidet Kategorien 0 bis 6 und wird neben der Fontaine-Klassifikation verwendet. Details sind der Fachliteratur zu entnehmen.
Wie unterscheidet sich Fontaine von der Wagner-Armstrong-Klassifikation?
Die Fontaine-Klassifikation stuft die pAVK nach klinischen Stadien ein. Die Wagner-Armstrong-Klassifikation beschreibt dagegen Tiefe und Infektions- bzw. Ischämiestatus von Läsionen beim diabetischen Fußsyndrom.
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Fontaine-Klassifikation nachschlagenHinweis: Die Darstellung der Fontaine-Klassifikation dient der Informationsaufbereitung für medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder die Untersuchung der Patienten noch eine ärztliche Diagnose. ArztGPT führt keine eigene Einschätzung durch und ist kein zugelassenes Medizinprodukt (MDR EU 2017/745).